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martedì 24 marzo 2020

CORONAVIRUS: NON FATE ESAMI INUTILI....ATTUALMENTE NON CI SONO TEST ATTENDIBILI A PARTE IL TAMPONE!!

CORONAVIRUS: NON FATE ESAMI INUTILI....ATTUALMENTE NON CI SONO TEST ATTENDIBILI A PARTE IL TAMPONE!!
Oltre 200 test rapidi sono in corso di valutazione presso l’Organizzazione Mondiale della Sanità e test con prelievo di sangue verranno avviati a breve, sperimentalmente, anche in Regione Liguria
ALLO STATO ATTUALE NON SONO ESAMI VALIDATI SCIENTIFICAMENTE!!!!! Per cui 
-       Perdete tempo
-       Spendete soldi
- non avrete una risposta chiara
Sarà mia cura avvisarvi quando saranno disponibili test attendibili
CI CONFRONTIAMO QUOTIDIANAMENTE CON INFETTIVOLOGI E LABORATORISTI. NON AUTOPRESCRIVETEVI ESAMI SU SPINTE DI VARIO TIPO.
non correte a farli se non su indicazione del vostro medico curante
In un test che ho appena visionato dicono: è un test che con "larga approssimazione.....".  Non si fa un esame con "larga approssimazione" fornisce dei risultati. A meno che il medico non ritenga possa essere utile in una particolare situazione clinica.

SPIEGAZIONI:
Allo stato attuale non sono validati e i risultati debbono essere interpretati nel contesto clinico.
Oltre 200 test rapidi sono in corso di valutazione presso l’Organizzazione Mondiale della Sanità e test con prelievo di sangue verranno avviati a breve, sperimentalmente, anche in Regione Liguria
ALLO STATO ATTUALE NON SONO ESAMI VALIDATI SCIENTIFICAMENTE!!!!! P
Non sono stati ancora testati e validati per valutare la sensibilità e la specificità* cioè non avere falsi positivi (esame alterato anche se non ci sono anticorpi o malattia) o falsi negativi (esame negativo e presenza di anticorpi o di malattia).
UN esperto di esami di laboratorio spiega: “L'unico test che attesta la presenza del patogeno è la determinazione mediante PCR su tampone rino-faringeo ben eseguito
Certamente potrà avere un ruolo anche il test sierologico (ricercando gli anticorpi specifici IgM ed IgG)  ma non ha ancora molti dati sulla specificità dei test attualmente proposti  difficile in questo momento capire a cosa servano. 
Inoltre avere gli anticorpi non ci informa se il soggetto sia  o meno ancora potenzialmente infettante.....ci informa solo sul contatto pregresso con il virus. 
Sono certamente test  in fase di studio e in futuro ne sapremo qualcosa di più.....anche se li vedo più utili per studiare l'estensione dell'epidemia nella popolazione che per uso clinico. 
E al momento attuale non abbiamo dati per poter neppure dire se chi ha anticorpi sia o meno protetto da recidive” (il virus muta).
Ricordate sempre, prima di fare un esame medico, che cosa farete se l’esame:
a) è positivo;
b) è negativo.
Se la risposta è la stessa non fate l'esame. (Archibald Cochrane 1977, “L’inflazione Medica”
*Specificità e sensibilità: http://www.quadernodiepidemiologia.it/epi/screen/tst_sen.htmSperiamo presto!


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