Covid-19 e aumento di obesità e diabete - Sport e peste suina

 Covid-19 e aumento di obesità e diabete - Sport e peste suina

Cari genitori e ragazze e ragazzi

La malattia Covid-19 ha già causato un  aumento di obesità e diabete nei bambini. Assisteremo ad un peggioramento a causa della peste suina che impedirà gite e camminate e alle regole per lo sport.

Lo sport viene praticato, nella maggior parte dei casi per far fare attività fisica e, ad una certa età, variabile a seconda dello sport, diventa "agonistico". Per molti sport già a 8 anni (nuoto pallamano), la maggior parte (vedi calcio) a 12 anni): https://www.medisportcenter.it/wp-content/uploads/2019/01/tabella-eta-minima-sport.pdf

Un documento della Società della Medicina dello sport, FMSI,  fornisce le indicazioni per la ripresa dell'attività sportiva AGONISTICA dopo covid. Nulla è stato, a mia conoscenza, stabilito per attività sportiva non agonistica.

Il problema è quando e quali esami fare dopo avere avuto la COVID per il rischio di problemi cardiaci. Una commissione dell'Ordine dei Medici, di cui ho fatto parte, ha inviato domande in Regione e siamo in attesa di risposte. 

Soprattutto abbiamo bisogno di dati chiari e di sapere se ci sono le risorse (umane ed economiche) per fare questi esami ai tanti, e in aumento, bambini che si ammalano di covid?? 

e chi paga??? Tutto a carico delle famiglie???

Sintetizzo qui quanto decide il documento:

Per Covid-19 asintomatico o paucisintomatico serve: (SOLO TAMPONE POSITIVO).

- visita medica effettuata dallo specialista in Medicina dello Sport ???, un approfondimento con i seguenti esami diagnostici:

1. ECG basale;

2. Test da sforzo con monitoraggio elettrocardiografico continuo (anche con step-test) sino al raggiungimento almeno dell’85% della FC max, per gli atleti sotto i 40 anni e con anamnesi negativa per patologie individuate come fattori di rischio cardiovascolare; 

Gli esami vanno eseguiti:

non prima che siano trascorsi 7 giorni dall’avvenuta guarigione da SARS-CoV-2 accertata secondo la normativa vigente per gli atleti sotto i 40 anni, 

NEL DOCUMENTO PRECEDENTE ERA OBBLIGATORIO ANCHE UN ECOCOLOR DOPPLER!!!!!  E UN ASTENSIONE DALLO SPORT PER 30 GIORNI

Per Atleti che abbiano presentato “Malattia moderata” o che comunque siano ricorsi a ricovero ospedaliero e/o terapie antibiotiche, cortisoniche o epariniche a causa di infezione da SARS-CoV-2;

oltre alla visita medica effettuata dallo specialista in Medicina dello Sport, sono necessari i seguenti approfondimenti diagnostici:

1. Test ergometrico incrementale massimale con monitoraggio elettrocardiografico e valutazione della saturazione di O2 a riposo, durante e dopo il test;

2. Ecocardiogramma Color Doppler;

3. ECG Holter 24hr. Inclusivo di una seduta di allenamento o di sforzo;

4. Esame spirometrico con determinazione di: capacità vitale forzata (FVC), volume espiratorio forzato al primo secondo (FEV-1), indice di Tiffenau, picco di flusso espiratorio e flussi a volumi intermedi e massima ventilazione volontaria (MVV); tali esami spirometrici dovranno essere effettuati anche per gli sport della Tabella A;

5. Esami ematochimici (Emocromo completo, ALT/AST, Gamma GT, Creatininemia, CPK isotipi cardiaci, LDH, PT/PTT, INR, Elettroforesi proteica, PCR, Ferritina, Esame urine completo).

Il documento conclude con:

Il presente documento (NOTA MIA: SENZA BIBLIOGRAFIA) ha valenza scientifica, in quanto position statement della FMSI, società scientifica riconosciuta per la Medicina dello Sport dal Ministero della Salute. L’aspetto legislativo rimane di competenza del Ministero della Salute, a cui tale documento è stato inoltrato, unitamente al Dipartimento per gli affari regionali e le autonomie della Presidenza del Consiglio dei Ministri, al Dipartimento per lo sport della Presidenza del Consiglio dei Ministri e al Comitato Olimpico Nazionale Italiano.