🔴 ALLARME TONNO A GENOVA: PERSONE IN OSPEDALE. COS'È LA SINDROME SGOMBROIDE?🐟 (sintesi, segue approfondimento)
LA NOTIZIA Panico ieri in centro a Genova: circa 20 persone si sono sentite male subito dopo aver mangiato piatti a base di tonno ordinati da un noto locale ("Just Balilla").
Il bilancio è serio: 2 persone in codice rosso e molte in codice giallo.
I gestori del locale hanno dichiarato che il tonno sembrava fresco e "conforme", ma l'ASL sospetta una causa precisa: la Sindrome Sgombroide.
COS'È LA SINDROME SGOMBROIDE? (Spiegato semplice)
Non è un'allergia al pesce, ma un'intossicazione chimica. Ecco cosa devi sapere per proteggerti:
1. La causa invisibile: Succede quando il pesce (tonno, sgombro, acciughe) non viene conservato bene al freddo. I batteri trasformano una sostanza naturale del pesce in Istamina (la stessa sostanza che causa le reazioni allergiche).
2. L'inganno: Questo è il punto pericoloso. Il pesce può sembrare freschissimo, avere un buon odore e un bell'aspetto, ma essere pieno di istamina tossica. I sensi ci ingannano.
3. La cottura non salva: A differenza dei batteri (come la Salmonella), l'istamina resiste al calore. Cuocere il tonno non elimina il veleno.
I SINTOMI ("Malori immediati") Arrivano velocissimi, spesso entro 10-30 minuti dal pasto:
· 🔥 "Sindrome dell'uomo rosso": Rossore improvviso su viso e collo.
· 🤢 Nausea violenta, vomito e diarrea.
· headache Mal di testa pulsante e tachicardia.
· 👅 Il campanello d'allarme: Spesso chi lo mangia sente un sapore "pepato", piccante o metallico in bocca. Se senti questo sapore, smetti subito di mangiare!.
COSA FARE? Se capita, niente panico. Nella maggior parte dei casi si risolve con antistaminici (su consiglio medico) o cortisone nei casi più forti. Non serve la lavanda gastrica perché l'assorbimento è rapidissimo.
⚠️ Consiglio: Fate attenzione soprattutto alla conservazione. Se prendete cibo da asporto o aprite una scatoletta di tonno, non lasciatela mai al caldo o fuori dal frigo per troppo tempo. La catena del freddo è l'unica vera protezione.
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PER APPROFONDIRE:
Sicurezza Alimentare: L'Emergenza "Sindrome Sgombroide" a Genova del 10 Dicembre 2025
1. Introduzione: La Fragilità dei Sistemi di Ristorazione Urbana
L'episodio di intossicazione alimentare di massa verificatosi a Genova il 10 dicembre 2025 rappresenta un caso paradigmatico di fallimento nella gestione della catena del freddo e della sicurezza alimentare all'interno del tessuto urbano contemporaneo.
L'evento, che ha trasformato una normale pausa pranzo lavorativa in un'emergenza sanitaria da codice rosso, offre lo spunto per un'analisi approfondita e multidimensionale della Sindrome Sgombroide (HFP - Histamine Fish Poisoning).
In un contesto metropolitano frenetico come quello genovese, dove il consumo di pasti fuori casa e il ricorso ai servizi di food delivery o asporto sono prassi consolidate, la sicurezza microbiologica e chimica degli alimenti diventa un pilastro invisibile ma essenziale della salute pubblica.
Con questo rapporto si propone di dissezionare l'accaduto con rigore scientifico, integrando la cronaca dell'emergenza con una trattazione esaustiva dei meccanismi biochimici dell'intossicazione da istamina, delle normative vigenti e delle implicazioni cliniche, avvalendosi anche delle competenze mediche specialistiche in materia di allergologia e tossicologia alimentare.
L'obiettivo è fornire un documento di riferimento che trascenda la cronaca locale per delineare le criticità sistemiche della filiera ittica e le strategie di prevenzione necessarie.
2. Cronaca di un'Emergenza Sanitaria: Il Caso Genova
La ricostruzione forense degli eventi del 10 dicembre 2025 permette di delineare la dinamica temporale e spaziale dell'epidemia tossica, evidenziando la rapidità d'azione della tossina sgombroide e la sfida logistica posta ai soccorritori.
2.1 La Dinamica Temporale e l'Insorgenza dei Sintomi
L'allarme scatta ufficialmente alle ore 14:12 , un orario che colloca l'evento nel cuore del post-prandiale immediato. A differenza delle tossinfezioni batteriche classiche causate da patogeni come Salmonella o Campylobacter, che richiedono periodi di incubazione di diverse ore o giorni per permettere la replicazione batterica nell'ospite, l'intossicazione da istamina è una tossicosi chimica preformata. La tossina è già presente nell'alimento al momento dell'ingestione, il che spiega l'insorgenza fulminea dei sintomi, descritti dai testimoni e dai soccorritori come "malori immediati".
La finestra temporale critica si è aperta tra i 20 e i 30 minuti dopo l'assunzione del pasto. Questo dato epidemiologico è cruciale: una latenza così breve è patognomonica per l'intossicazione da amine biogene e permette di escludere quasi istantaneamente altre eziologie infettive. Il panico si è diffuso rapidamente in due distretti nevralgici della città: gli uffici di via Ippolito d'Aste e un'azienda situata nel quartiere della Foce. La simultaneità delle chiamate al numero unico di emergenza 112 ha configurato lo scenario di una "maxi intossicazione", attivando i protocolli per le emergenze sanitarie maggiori.
2.2 Il Vettore Alimentare e la Distribuzione del Rischio
Il comune denominatore epidemiologico identificato è stato il consumo di prodotti ittici, specificamente tonno. La modalità di somministrazione, prevalentemente tramite asporto (take-away) per la pausa pranzo in ufficio , introduce una variabile critica nell'equazione della sicurezza: il tempo intercorso tra la preparazione del piatto, la consegna e il consumo effettivo. Sebbene la responsabilità primaria della conservazione ricada sul ristoratore fino alla consegna, le condizioni di trasporto e l'eventuale attesa negli uffici possono aver contribuito a esacerbare la proliferazione batterica in un prodotto verosimilmente già compromesso o al limite della conformità.
Le indagini preliminari e le dichiarazioni dei gestori, che hanno definito il tonno "apparentemente conforme" , sottolineano uno degli aspetti più insidiosi della sindrome sgombroide: la dissociazione tra le caratteristiche organolettiche (aspetto, odore) e la sicurezza chimica. Un trancio di tonno può apparire fresco alla vista e all'olfatto pur contenendo concentrazioni tossiche di istamina, trasformandosi in una "trappola chimica" per il consumatore.
2.3 Impatto sul Sistema Ospedaliero Metropolitano
L'evento ha generato un afflusso massiccio e concentrato di pazienti verso i pronti soccorso genovesi, mettendo sotto stress la rete dell'emergenza-urgenza. Il bilancio complessivo ha raggiunto le 18-20 persone coinvolte.
Struttura Ospedaliera | Tipologia di Pazienti e Codici di Gravità | Note Cliniche e Logistiche |
Ospedale Galliera | Codice Rosso: Donna di 30 anni, Uomo di 26 anni.
Codice Giallo: Diversi altri pazienti. | La presenza di codici rossi in soggetti giovani e sani indica una tossicità acuta elevata, con probabile shock ipotensivo o collasso cardiocircolatorio. |
Ospedale Villa Scassi | Codice Giallo: Tre uomini (47, 39, 33 anni). | Pazienti con sintomatologia sistemica marcata (vomito, flushing, tachicardia) ma emodinamicamente stabili dopo primo intervento. |
Ospedale San Martino | Codice Rosso: 1 Paziente (figlia di un dipendente). | Trasferimento d'urgenza che suggerisce una suscettibilità individuale estrema o un'ingestione massiccia di tossina. |
Ospedale Evangelico di Voltri | Codice Giallo/Verde:Casi meno gravi. | Gestione dei pazienti con sintomatologia prevalentemente cutanea o gastrointestinale lieve. |
La stratificazione della gravità, che varia dal semplice malessere al codice rosso, riflette la natura dose-dipendente dell'intossicazione e la variabilità della risposta individuale (idiosincrasia), influenzata dai livelli endogeni di diammina ossidasi (DAO) di ciascun paziente.
3. Eziopatogenesi e Biochimica della Tossicità
Per comprendere la gravità dell'evento di Genova e la natura delle dichiarazioni mediche, è indispensabile approfondire i meccanismi biochimici che sottendono la Sindrome Sgombroide. Non si tratta di un evento casuale, ma del risultato deterministico di processi microbiologici ed enzimatici specifici.
3.1 La Transizione da Nutriente a Tossina: Istidina e Istamina
Il tonno, appartenente alla famiglia Scombridae, possiede naturalmente nel suo tessuto muscolare elevate concentrazioni di istidina libera, un amminoacido essenziale non tossico. La patogenesi della sindrome risiede nella decarbossilazione batterica di questo amminoacido.
La reazione chimica chiave è catalizzata dall'enzima istidina decarbossilasi (HDC):
L'istamina (2-(4-imidazolil)-etilammina) è un'ammina biogena vasoattiva. In condizioni fisiologiche, viene prodotta e stoccata nei mastociti e nei basofili umani, venendo rilasciata solo in risposta a stimoli immunologici (allergie IgE-mediate). Nella sindrome sgombroide, invece, l'istamina è esogena: viene ingerita in quantità massicce, bypassando i meccanismi di regolazione del rilascio endogeno e saturando i sistemi di degradazione intestinale.
3.2 Il Consorzio Microbico Responsabile
L'enzima HDC non è intrinseco al pesce, ma è prodotto dalla flora batterica proliferante. I batteri coinvolti sono prevalentemente Gram-negativi della famiglia delle Enterobacteriaceae, ubiquitari nell'ambiente marino e terrestre. Le specie maggiormente implicate includono:
· Morganella morganii: Spesso citato come il più prolifico produttore di istamina, capace di generare concentrazioni tossiche in tempi brevi a temperature permissive.
· Klebsiella pneumoniae e Hafnia alvei: Contaminanti comuni associati a pratiche igieniche carenti.
· Photobacterium phosphoreum: Un batterio psicrotrofo (capace di crescere a basse temperature) che rappresenta una minaccia particolare poiché può produrre istamina anche a temperature di refrigerazione (< 5°C), sfidando parzialmente la catena del freddo standard.
La contaminazione potrebbe essere endogena (migrazione dei batteri dall'intestino del pesce alle carni se l'eviscerazione è stata ritardata) o esogena (contaminazione crociata tramite utensili o superfici di lavoro sporche). Tuttavia, la presenza dei batteri è condizione necessaria ma non sufficiente; il fattore determinante è l'abuso termico.
3.3 Termostabilità: L'Illusione della Cottura
Un aspetto critico, spesso ignorato dai consumatori e talvolta sottovalutato dai professionisti, è la stabilità termica dell'istamina. Le analisi mediche e le linee guida dell'Istituto Zooprofilattico (IZS) confermano che l'istamina è estremamente resistente al calore.
Per inattivare l'istamina preformata sarebbe necessario un trattamento termico drastico:
· Temperatura:
· Tempo: 90 minuti
È evidente che nessun metodo di cottura culinaria standard (griglia, scottatura, frittura, bollitura) raggiunge tali parametri al cuore del prodotto senza distruggere completamente l'alimento. Pertanto, se il tonno servito a Genova aveva già sviluppato alti livelli di istamina durante lo stoccaggio o lo scongelamento, la cottura successiva non ha avuto alcun effetto detossificante. Questo spiega perché le intossicazioni possono verificarsi anche con pesce cotto, e non solo con preparazioni crude come tartare o sushi. L'istamina, una volta formata, è una "cicatrice chimica" indelebile nel tessuto del pesce.
4. Quadro Clinico: La "Grande Imitatrice"
La sindrome sgombroide è definita clinicamente come una pseudo-allergia. Questa distinzione è fondamentale per la diagnosi e il trattamento.
4.1 Fisiopatologia dei Sintomi
L'istamina esogena agisce sui recettori H1 e H2 distribuiti in tutto l'organismo, mimando gli effetti di una scarica anafilattica massiva.
1. Manifestazioni Vascolari e Cutanee (Recettori H1/H2):
· La vasodilatazione periferica immediata causa il sintomo più iconico: il flushing. I pazienti di Genova hanno verosimilmente manifestato un arrossamento violento e diffuso del volto, del collo e del decolleté ("Sindrome dell'uomo rosso").
· L'aumento della permeabilità capillare porta a edema, che in casi severi può interessare le vie aeree (edema della glottide) o il distretto facciale (gonfiore delle labbra e palpebre).
· L'orticaria e il prurito intenso sono causati dalla stimolazione diretta delle terminazioni nervose cutanee.
2. Manifestazioni Gastrointestinali (Recettori H2):
· L'istamina stimola la secrezione acida gastrica e la motilità intestinale. Questo spiega i "malori immediati" riportati dalla cronaca: nausea violenta, vomito a getto, dolori addominali crampiformi e diarrea esplosiva. Questi meccanismi sono tentativi dell'organismo di espellere la tossina.
3. Manifestazioni Emodinamiche e Neurologiche (Tossicità Sistemica):
· L'ipotensione è il rischio maggiore. La vasodilatazione sistemica riduce le resistenze periferiche totali, portando a un crollo della pressione arteriosa. I pazienti in "codice rosso" al Galliera e al San Martino hanno probabilmente sperimentato stati pre-sincopali o sincopali dovuti all'ipoperfusione cerebrale.
· La tachicardia riflessa e le palpitazioni sono risposte compensatorie del cuore al calo pressorio.
· La cefalea pulsante, spesso descritta come insopportabile, è dovuta alla vasodilatazione dei vasi meningei.
4.2 Diagnosi Differenziale e il Ruolo dell'Anamnesi
Il personale medico del 118 e dei Pronto Soccorso genovesi si è trovato di fronte a una sfida diagnostica. I sintomi sono sovrapponibili a quelli di un'allergia alimentare vera (IgE-mediata) al pesce. Tuttavia, alcuni elementi chiave permettono la distinzione:
· Epidemiologia: Il coinvolgimento simultaneo di più persone (18-20 colleghi) orienta decisamente verso l'intossicazione piuttosto che verso l'allergia individuale.
· Assenza di Storia Allergica: La maggior parte delle vittime probabilmente consumava regolarmente pesce senza problemi pregressi.
· Segni Patognomonici: Il sapore "pepato" o metallico del pesce, talvolta riferito dai pazienti (dovuto alla presenza di istamina e altre diamine), è un red flag specifico della sindrome sgombroide, anche se non sempre presente o riconosciuto.
5. Analisi della Filiera e Gestione del Rischio (HACCP)
Il fulcro dell'indagine per il caso "Just Balilla" risiede nella ricostruzione della catena del freddo. La formazione di istamina è un processo tempo-temperatura dipendente che non perdona errori.
5.1 La Fisica della Conservazione e l'Abuso Termico
Secondo le linee guida dell'ASL e dell'IZS, il pesce fresco deve essere mantenuto a una temperatura prossima a quella del ghiaccio in fusione ( a ). La zona di pericolo termico inizia già sopra i .
· A +10°C, i batteri mesofili produttori di istamina iniziano a duplicarsi rapidamente.
· A +20°C (temperatura ambiente di una cucina o di un ufficio), la produzione di istamina esplode, potendo raggiungere livelli tossici (>500 ppm) in meno di 6-12 ore.
· A +30°C, livelli tossici possono essere raggiunti in meno di 3-4 ore.
Nel contesto di Genova, le ipotesi investigative devono vagliare diverse fasi critiche:
1. Ricevimento Merci: Il tonno è arrivato al ristorante già compromesso? Se il fornitore ha interrotto la catena del freddo durante il trasporto, il ristoratore potrebbe aver ricevuto merce già ad alto contenuto di istidina libera batterica.
2. Stoccaggio e Scongelamento: Se il tonno era congelato, come è stato scongelato? Lo scongelamento rapido sotto acqua corrente calda o a temperatura ambiente è una violazione gravissima delle procedure HACCP, poiché permette alla superficie del pesce di raggiungere temperature elevate mentre il cuore è ancora ghiacciato, creando un incubatore perfetto per i batteri.
3. Linea di Preparazione (Mise en place): I tranci di tonno sono stati lasciati fuori dal frigo durante il servizio del pranzo in attesa di essere cucinati?
4. Delivery/Asporto: Il tempo trascorso tra la consegna e il consumo negli uffici di Via Ippolito d'Aste è stato eccessivo? Se il cibo caldo è stato conservato in contenitori chiusi che hanno mantenuto una temperatura tiepida (incubazione), o se il cibo crudo (tartare) non è stato refrigerato immediatamente, il rischio si è moltiplicato esponenzialmente.
5.2 La "Trappola" della Conformità Apparente
"Tonno apparentemente conforme". Questa difesa, seppur comprensibile sul piano umano, è scientificamente nulla. L'istamina è incolore e inodore. A differenza dei processi putrefattivi che generano composti solforati (odore di uova marce) o ammoniacali, la decarbossilazione dell'istidina non altera necessariamente le proprietà organolettiche del pesce fino a quando i livelli non sono estremi. Il pesce può sembrare perfetto, avere un colore rosso vivo (talvolta artificialmente esaltato in frodi alimentari con monossido di carbonio, sebbene vietato in UE) e una consistenza soda, pur essendo tossico. Affidarsi ai sensi ("l'occhio" del cuoco) invece che al termometro e ai protocolli è l'errore metodologico alla base di molti focolai epidemici.
6. Il Quadro Normativo e le Conseguenze Legali
La risposta istituzionale all'evento di Genova si muove su binari ben definiti dal diritto alimentare europeo e nazionale.
6.1 Regolamento (CE) 2073/2005 e Limiti di Sicurezza
Il Regolamento (CE) n. 2073/2005 sui criteri microbiologici applicabili ai prodotti alimentari stabilisce i limiti legali per l'istamina nei prodotti della pesca provenienti da specie associate a un alto contenuto di istidina (Scombridae, Clupeidae, Engraulidae, Coryfenidae, Pomatomidae, Scombresosidae).
Il piano di campionamento a tre classi () impone che:
· (100 ppm): È il limite di accettabilità.
· (200 ppm): È il limite di inaccettabilità assoluta. Nessun campione può superare questo valore.
· Tolleranza: Su 9 unità campionarie prelevate, al massimo 2 possono avere valori compresi tra 100 e 200 ppm.
Per i prodotti sottoposti a maturazione enzimatica in salamoia (es. acciughe salate), i limiti sono raddoppiati (), ma per il tonno fresco o cotto servito al ristorante, i limiti sono quelli più restrittivi (100/200 ppm). Le analisi dell'Istituto Zooprofilattico Sperimentale (IZS) sui campioni prelevati al "Just Balilla" cercheranno valori verosimilmente molto superiori, nell'ordine dei 500-2000 ppm, coerenti con la gravità clinica osservata (codici rossi).
7. Strategie di Prevenzione e Tutela del Consumatore
L'episodio di Genova deve fungere da case study per elevare gli standard di sicurezza e la consapevolezza pubblica.
7.1 Protocolli per la Ristorazione e la GDO
· Rigore nella Catena del Freddo: Monitoraggio continuo e automatizzato delle temperature delle celle frigorifere con sistemi di allarme.
· Scongelamento Sicuro: Esclusivamente in ambiente refrigerato (+4°C), mai a temperatura ambiente.
· Gestione degli Scarti: Eliminazione immediata di prodotti che hanno superato i tempi di esposizione a temperature a rischio.
· Test Rapidi: Utilizzo di kit colorimetrici rapidi per la rilevazione dell'istamina nelle partite di pesce a rischio prima della lavorazione, una pratica ancora poco diffusa ma fortemente raccomandata per le specie sgombroidi.
7.2 Il Ruolo del Pediatra e l'Educazione Sanitaria
Le indicazioni mediche, come quelle fornite dal Dott. Ferrando, sono preziose per l'educazione del consumatore.
· Riconoscimento dei Sintomi: I genitori e i consumatori devono saper distinguere tra un'allergia e una sgombroide. Se più persone che hanno mangiato lo stesso cibo stanno male, è quasi certamente un'intossicazione.
· Gestione Domestica: Una volta aperta una scatoletta di tonno, il contenuto non consumato non va mai lasciato nella lattina (rischio di ossidazione e contaminazione), ma trasferito in vetro, coperto d'olio e refrigerato, per essere consumato entro massimo 24-48 ore.
· Terapia: Il trattamento d'elezione non è la lavanda gastrica (spesso inutile se l'assorbimento è già avvenuto), ma la somministrazione tempestiva di antistaminici (anti-H1 come clorfenamina o cetirizina) e, nei casi con ipotensione o edema, di cortisonici. L'adrenalina è riservata ai rarissimi casi di shock severo che mimano l'anafilassi completa.
7.3 Consigli Pratici per il Consumatore
1. Trasporto: Utilizzare sempre borse termiche per trasportare il pesce dal punto vendita a casa, specialmente in estate o se si prevedono tempi di percorrenza lunghi.
2. Sensorialità: Diffidare del pesce che pizzica la lingua ("sapore di pepe") o che presenta una carne eccessivamente sfaldata ("honeycombing").
3. Cottura non basta: Essere consapevoli che cuocere un pesce mal conservato non elimina il rischio istamina. La prevenzione si fa al banco frigo, non ai fornelli.
8. Conclusioni: Oltre l'Incidente
L'istamina è un nemico invisibile e implacabile che punisce ogni violazione della termodinamica della conservazione. Mentre i pazienti coinvolti si avviano verso la guarigione, grazie alla natura fortunatamente autolimitante della sindrome nella maggior parte dei casi e all'efficienza dei soccorsi liguri, resta sul tavolo la necessità di un controllo più stringente.
Le autorità sanitarie (ASL, NAS, IZS) devono continuare a vigilare non solo sulla salubrità del prodotto all'origine, ma sulla competenza gestionale degli operatori finali.
L'episodio ci ricorda infine che, nell'era della tecnologia alimentare avanzata, la catena del freddo rimane l'anello più debole e, al contempo, il più vitale della nostra nutrizione.
Appendice: Tabella Sinottica di Correlazione Clinica e Tossicologica
La seguente tabella riassume la relazione tra concentrazione di istamina nel pesce e risposta clinica attesa, utile per interpretare i futuri risultati delle analisi di laboratorio sul caso Genova.
Concentrazione Istamina (mg/kg o ppm) | Classificazione di Rischio | Effetti Clinici Attesi nell'Uomo | Probabile Corrispondenza con i Casi di Genova |
< 50 | Sicuro | Nessun effetto avverso in soggetti sani. | N/A |
50 - 200 | Rischio Potenziale | Possibili lievi reazioni in soggetti ipersensibili o con deficit di DAO. | Possibile per i commensali asintomatici o paucisintomatici. |
200 - 1000 | Tossico | Flushing cutaneo, cefalea, nausea, disturbi gastrointestinali lievi. | Corrispondente ai pazienti in Codice Verde/Giallo (la maggioranza). |
> 1000 - 2000 | Altamente Tossico | Ipotensione marcata, vomito incoercibile, edema, dispnea, palpitazioni severe. | Corrispondente ai pazienti in Codice Rosso (casi gravi al Galliera/San Martino). |
> 2000 | Letale (Potenzialmente) | Shock istaminico grave, collasso cardiocircolatorio. | Raro, ma possibile in caso di consumo massiccio di pesce estremamente degradato. |
Fonti dei dati clinici e normativi:.
genova24.it Maxi intossicazione per il cibo di un locale del centro: 18 persone soccorse, due in codice rosso - Genova 24 Si apre in una nuova finestra
genova24.it News24 - Genova24.it Si apre in una nuova finestra
primocanale.it Pranzo d'asporto a base di pesce, salgono a 20 le persone intossicate a Genova - Primocanale.it - Le notizie aggiornate dalla Liguria Si apre in una nuova finestra
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genovaquotidiana.com Salgono a 18 gli intossicati dopo il pranzo da asporto, indagini sul tonno - genovaquotidiana.com Si apre in una nuova finestra
izslt.it Intossicazione da Istamina - Istituto Zooprofilattico Sperimentale del ...Si apre in una nuova finestra
uslcentro.toscana.it La sindrome sgombroide - uslcentro.toscana.iv Si apre in una nuova finestra
ats-montagna.it LA SICUREZZA IGIENICO SANITARIA DELLE PRODUZIONI ITALIANE LINEE GUIDA PER LA GESTIONE DEL PERICOLO ISTAMINA NELLE PRODUZIONI ITT - ATS Montagna Si apre in una nuova finestra
asl3.liguria.it Infezione alimentare da Istamina e Sindrome Sgombroide - ASL3 Si apre in una nuova finestra
slideshare.net 15 2017 guida-pratica-sulle-allergie--coord.-scient | PDF – Slideshare Si apre in una nuova finestra
aulss1.veneto.it Sindrome sgombroide: per saperne di più - AULSS 1 Dolomiti Si apre in una nuova finestra
asl5.liguria.it Opuscolo Informativo Istamina nei Prodotti della Pesca - ASL5 Spezzino Si apre in una nuova finestra
aslroma3.it Che cos'è l'istamina e cosa si può fare per prevenire l'avvelenamento? - Asl Roma 3 Si apre in una nuova finestra
it.wikipedia.org Sindrome sgombroide – Wikipedia
