martedì 5 agosto 2014

BAMBINI A DORMIRE A PANCIA IN SU MA ATTENZIONE ALLE ASIMMETRIE DEL CRANIO (PLAGIOCEFALIA)

BAMBINI A DORMIRE A PANCIA IN SU MA ATTENZIONE ALLE  ASIMMETRIE DEL CRANIO (PLAGIOCEFALIA)

PLAGIOCEFALIA
Dal 1992, per contrastare il rischio delle morte in culla (SIDS), è stata   promossa la campagna “Back to Sleep” : dormire a pancia in su (POSIZIONE SUPINA).
Tale posizione ha portato ad una riduzione molto significativa della SIDS ma anche ad un aumento dei casi di asimmetrie del cranio dei lattanti.
La più comune si chiama: Plagiocefalia da posizione  del lattante.
E’ pertanto importante fornire ai genitori consigli sulla posizione nel sonno e una diagnosi
soprattutto precoce e sicura (escludere altre cause di asimmetria del cranio che necessitano di interventi anche chirurgici  quale la craniosinostosi) .
La Plagiocefalia da posizione, una volta instaurata non si corregge a meno che non si faccia un intervento precoce  tra il 2° e  il3° mese di vita.

Quanto prima si interviene, con le opportune misure , prima preventive e poi terapeutiche, tanto migliore sarà il risultato clinico.
Il primo passo da fare è fornire consigli ai genitori già dai primi giorni di vita del loro piccolo. Se alla visita del pediatra non risulta torcicollo congenito cercare di evitare che il bebè tenga la testa deviata sempre dalla stessa  parte.
La terapia consiste a riposizionare  la testa dove non è già schiacciata e a non creare una
posizione abituale tale da provocare un ulteriore schiacciamento del cranio.
Sia per la prevenzione che per la terapia bisogna modificare la posizione della testa durante il sonno “a pancia in su” anche con l’aiuto di cuscini  in grado di preservare la rotondità del
cranio o di contrastare un piattismo già visibile:

COSA FARE:
  •  I bambini dovrebbero essere posti sempre supini (sulla schiena) per dormire. Modificate la posizione  del capo nel sonno
  • Girare la posizione del lettino, seggiolina, fasciatolo in quanto i Bambini sono  attirati da fonti luminose e tenderanno a girare la testa verso la finestra;
  • Quando il bambino si sarà addormentato spostargli la testa dal lato opposto a quello preferenziale in modo da appoggiare la parte non appiattita.
  •  Durante la veglia fargli fare “ginnastica” e tenerlo anche a panci in già (prono)  
  • Durante l’allattamento (sia al seno che con il biberon) alternare il braccio con cui il bambino è tenuto
  • _Quando il bambino mangia le pappe, incoraggiarlo a girare la testa dal lato che non preferisce.
  • Cambio del pannolino ed igiene
  • Durante viaggi i auto e sul passeggino cercare di stimolarlo ad appoggiare il capo dalla parte opposta. Spostare il seggiolino dell’auto verso il lato dell’automobile dove il bambino
  • può guardare verso il finestrino girando la testa dal lato opposto a quello preferito;
  • di un bambino.



Plagiocefalia del lattante nello studio del Pediatra - F. Bedendo
Il Medico Pediatra



AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRICS: Prevention and Management of Positional Skull Deformities in Infants: Pediatrics 2003;112;199

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