Lattante muore nel sonno: SIDS?

Cari genitori

Un bambino di 55 giorni è deceduto improvvisamente a casa nel sonno in Provincia di Rimini  e  appare la solita notizia errata che è stata una SIDS (Morte improvvisa, Sudden Infant Death Syndrome) causata da rigurgito. 

QUESTE NOTIZIE SONO ANGOSCIANTI PER TUTTI e si stanno facendo tanti sforzi per capire ed evitare. UN fattore importante è la conoscenza di situazioni di rischio e evitare di dare informazioni errate.

Ho scritto alla Redazione (vedete qui sotto)  e proposto a chi ha ruoli istituzionali a livello regionale e nazionale di coordinarsi per fornire una risposta congiunta e condivisa ai media per permettere la diffusione di consigli chiari quali: per far diagnosi di SIDS servono altri criteri oltre alla morte improvvisa ed inaspettata e la SIDS non è causata dal rigurgito. Non solo è necessario  rafforzare i consigli preventivi tra i genitori e i professionisti della comunicazione

Qui sotto la lettera e i link per i consigli preventivi e spiegazioni su cosa è questa vicenda tragica. CONSIGLI PER LA NANNA: http://ferrandoalberto.blogspot.it/2014/06/nanna-sicura-e-consigli-su-lettino.html

Un caro Saluto

Alberto Ferrando

---------- Messaggio inoltrato ----------
Da: Alberto Ferrando <alberto.ferrando1@gmail.com>
Date: 20 marzo 2015 14:47
Oggetto: Lattante morto, SIDS e RIURGITO
A: redazione@newsrimini.it
Cc: Antonella Palmieri <antonellapalmieri@ospedale-gaslini.ge.it>

Spett Redazione

Mi permetto di scrivervi in merito alla tragedia segnalata sul lattante deceduto da Voi segnalato:http://www.newsrimini.it/2015/03/bimbo-di-50-giorni-muore-nella-culla-a-villa-verucchio/

Come uomo e come pediatra è una notizia che addolora e sul tema si sta cercando di capire per evitare future tragedie. A partire da una informazione  e conoscenza condivisa tra operatori della salute e della comunicazione. Nel Vs. articolo viene scritto "Ancora non sono certe le cause della tragedia ma l’ipotesi più probabile è quella di un caso di SIDS (Sudden infant death syndrome, nota come “morte in culla”) causata da un rigurgito". L'associazione tra rigurgito e SIDS spesso data dai media come causale  tale non è. Il rigurgito è quasi sempre presente come conseguenza terminale e non come causa. Infatti il consiglio di TUTTI i pediatri è di far dormire i bambini a pancia in su (fattore protettivo, il principale) nei confronti della causa più frequente di morte improvvisa: la SIDS (vedi sotto). Ma esistono altre cause. NON e' possibile fare diagnosi di SIDS o di morte da rigurgito senza: attenta valutazione della scena della tragedia, storia clinica del bambino e autopsia (FATTA CON CRITERI SPECIFICI).

A questo link trovate articoli diretti ai genitori http://ferrandoalberto.blogspot.it/search?q=sids  ma potete contattare i vari Centri Regionali della SIDS (A Genova al Gallini il Centro è coordinato dalla dott.ssa Palmieri a cui conivio la mail per conoscenza).

Utili consigli per la prevenzione della sIDS a questo link: http://ferrandoalberto.blogspot.it/2014/06/nanna-sicura-e-consigli-su-lettino.html

Un Cordiale Saluto

Alberto Ferrando

BAMBINI A DORMIRE A PANCIA IN SU MA ATTENZIONE ALLE ASIMMETRIE DEL CRANIO (PLAGIOCEFALIA)

BAMBINI A DORMIRE A PANCIA IN SU MA ATTENZIONE ALLE  ASIMMETRIE DEL CRANIO (PLAGIOCEFALIA)

PLAGIOCEFALIA

Dal 1992, per contrastare il rischio delle morte in culla (SIDS), è stata   promossa la campagna “Back to Sleep” : dormire a pancia in su (POSIZIONE SUPINA).

Tale posizione ha portato ad una riduzione molto significativa della SIDS ma anche ad un aumento dei casi di asimmetrie del cranio dei lattanti.

La più comune si chiama: Plagiocefalia da posizione  del lattante.

E’ pertanto importante fornire ai genitori consigli sulla posizione nel sonno e una diagnosi

soprattutto precoce e sicura (escludere altre cause di asimmetria del cranio che necessitano di interventi anche chirurgici  quale la craniosinostosi) .

La Plagiocefalia da posizione, una volta instaurata non si corregge a meno che non si faccia un intervento precoce  tra il 2° e  il3° mese di vita.

Quanto prima si interviene, con le opportune misure , prima preventive e poi terapeutiche, tanto migliore sarà il risultato clinico.

Il primo passo da fare è fornire consigli ai genitori già dai primi giorni di vita del loro piccolo. Se alla visita del pediatra non risulta torcicollo congenito cercare di evitare che il bebè tenga la testa deviata sempre dalla stessa  parte.

La terapia consiste a riposizionare  la testa dove non è già schiacciata e a non creare una

posizione abituale tale da provocare un ulteriore schiacciamento del cranio.

Sia per la prevenzione che per la terapia bisogna modificare la posizione della testa durante il sonno “a pancia in su” anche con l’aiuto di cuscini  in grado di preservare la rotondità del

cranio o di contrastare un piattismo già visibile:

COSA FARE:

•  I bambini dovrebbero essere posti sempre supini (sulla schiena) per dormire. Modificate la posizione  del capo nel sonno
• Girare la posizione del lettino, seggiolina, fasciatolo in quanto i Bambini sono  attirati da fonti luminose e tenderanno a girare la testa verso la finestra;
• Quando il bambino si sarà addormentato spostargli la testa dal lato opposto a quello preferenziale in modo da appoggiare la parte non appiattita.
•  Durante la veglia fargli fare “ginnastica” e tenerlo anche a panci in già (prono)  
• Durante l’allattamento (sia al seno che con il biberon) alternare il braccio con cui il bambino è tenuto
• _Quando il bambino mangia le pappe, incoraggiarlo a girare la testa dal lato che non preferisce.
• Cambio del pannolino ed igiene
• Durante viaggi i auto e sul passeggino cercare di stimolarlo ad appoggiare il capo dalla parte opposta. Spostare il seggiolino dell’auto verso il lato dell’automobile dove il bambino
• può guardare verso il finestrino girando la testa dal lato opposto a quello preferito;
• di un bambino.

Plagiocefalia del lattante nello studio del Pediatra - F. Bedendo

Il Medico Pediatra

http://www.dottorbedendo.it/brocure/il%20medico%20pediatra%20vol17n3.pdf

http://www.dottorbedendo.it/speciale_news.htm

AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRICS: Prevention and Management of Positional Skull Deformities in Infants: Pediatrics 2003;112;199