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martedì 16 maggio 2017

Morte improvvisa del lattante, Prevenzione SIDS e nanna sicura

Morte improvvisa del lattante, Prevenzione SIDS e nanna sicura
Cari genitori
Ricevo varie domande Sille cause di morte improvvisa del lattante a seguito del decesso del bambino, in comunità, ai Camandoli segnalato alcuni giorni fa.
In sintesi:
- la causa può essere stabilita solo dalla valutazione dell'autopsia insieme alla storia clinica e alla scena della  tragedia.
- la cosa più frequente si chiama SIDS ma non tutte le morti improvvise sono SIDS (Sudden Infant Death Sindrome) o morte in culla o morte bianca (possono essere state causate da infezioni, cardiopatie, anomalie neurologiche, n alcuni casi maltrattamento)
- IL RIGURGITO NON rientra tra le cause di morte improvvisa ma, se presente, è una conseguenza e non una causa.
Cosa fare per prevenire? Qui alcuni consigli di dimostrata efficacia per ridurre questa drammatica situazione
https://ferrandoalberto.blogspot.it/2014/06/nanna-sicura-e-consigli-su-lettino.html
Un Caro saluto
Alberto Ferrando
Pediatra

venerdì 20 marzo 2015

Lattante muore nel sonno: SIDS?

Cari genitori

Un bambino di 55 giorni è deceduto improvvisamente a casa nel sonno in Provincia di Rimini  e  appare la solita notizia errata che è stata una SIDS (Morte improvvisa, Sudden Infant Death Syndrome) causata da rigurgito. 
QUESTE NOTIZIE SONO ANGOSCIANTI PER TUTTI e si stanno facendo tanti sforzi per capire ed evitare. UN fattore importante è la conoscenza di situazioni di rischio e evitare di dare informazioni errate.
Ho scritto alla Redazione (vedete qui sotto)  e proposto a chi ha ruoli istituzionali a livello regionale e nazionale di coordinarsi per fornire una risposta congiunta e condivisa ai media per permettere la diffusione di consigli chiari quali: per far diagnosi di SIDS servono altri criteri oltre alla morte improvvisa ed inaspettata e la SIDS non è causata dal rigurgito. Non solo è necessario  rafforzare i consigli preventivi tra i genitori e i professionisti della comunicazione
Qui sotto la lettera e i link per i consigli preventivi e spiegazioni su cosa è questa vicenda tragica. CONSIGLI PER LA NANNA: http://ferrandoalberto.blogspot.it/2014/06/nanna-sicura-e-consigli-su-lettino.html

Un caro Saluto
Alberto Ferrando


---------- Messaggio inoltrato ----------
Da: Alberto Ferrando <alberto.ferrando1@gmail.com>
Date: 20 marzo 2015 14:47
Oggetto: Lattante morto, SIDS e RIURGITO
A: redazione@newsrimini.it
Cc: Antonella Palmieri <antonellapalmieri@ospedale-gaslini.ge.it>


Spett Redazione

Mi permetto di scrivervi in merito alla tragedia segnalata sul lattante deceduto da Voi segnalato:http://www.newsrimini.it/2015/03/bimbo-di-50-giorni-muore-nella-culla-a-villa-verucchio/
Come uomo e come pediatra è una notizia che addolora e sul tema si sta cercando di capire per evitare future tragedie. A partire da una informazione  e conoscenza condivisa tra operatori della salute e della comunicazione. Nel Vs. articolo viene scritto "Ancora non sono certe le cause della tragedia ma l’ipotesi più probabile è quella di un caso di SIDS (Sudden infant death syndrome, nota come “morte in culla”) causata da un rigurgito". L'associazione tra rigurgito e SIDS spesso data dai media come causale  tale non è. Il rigurgito è quasi sempre presente come conseguenza terminale e non come causa. Infatti il consiglio di TUTTI i pediatri è di far dormire i bambini a pancia in su (fattore protettivo, il principale) nei confronti della causa più frequente di morte improvvisa: la SIDS (vedi sotto). Ma esistono altre cause. NON e' possibile fare diagnosi di SIDS o di morte da rigurgito senza: attenta valutazione della scena della tragedia, storia clinica del bambino e autopsia (FATTA CON CRITERI SPECIFICI).
A questo link trovate articoli diretti ai genitori http://ferrandoalberto.blogspot.it/search?q=sids  ma potete contattare i vari Centri Regionali della SIDS (A Genova al Gallini il Centro è coordinato dalla dott.ssa Palmieri a cui conivio la mail per conoscenza).
Utili consigli per la prevenzione della sIDS a questo link: http://ferrandoalberto.blogspot.it/2014/06/nanna-sicura-e-consigli-su-lettino.html
Un Cordiale Saluto

Alberto Ferrando

venerdì 16 gennaio 2015

Il rigurgito NON causa la SIDS

Cari Genitori
Purtroppo le morti improvvise e inaspettate sono eventi abbastanza frequenti creano notevole angosce e paure e , come tutte le cattive notizie, fanno notizia. Appaiono sui giornali ove frequentemente appare la notizia che il rigurgito è stato causa della morte. NON E' COSI'. Ultimo articolo qui: http://www.ilmattino.it/napoli/8203neonata_di_un_mese_stroncata_dal_rigurgito/notizie/1124108.shtml . Trovate un articolo qui: http://www.trentaore.org/blogger/morte-improvvisa-lattante-prevenzione-in-10-mosse/ e qui sotto incollo quanto avevo scritto recentemente:

Cari Genitori
Purtroppo si continua leggere di morti improvvise di lattanti (chiamate anche SUDI: Sudden Unexpected DEath: morti improvvise inaspettate) e Purtroppo dilaga la cattiva informazione. Ancora recentemente (figlia di Claudia Galanti morta improvvisamente a 9 mesi) si parla di morte da rigurgito nel sonno :-( : http://www.gossipetv.com/claudia-galanti-arnaud-mimran-verita-morte-indila-140127
Ora proveremo a spiegarlo a tutti a partire dai giornalisti (i luoghi comuni sono difficili da far dimenticare) che il rigurgito è quasi sempre presente come conseguenza terminale e non come causa. Infatti il consiglio di TUTTI i pediatri è di far dormire i bambini a pancia in su (fattore protettivo, il principale) nei confronti della causa più frequente di morte improvvisa: la SIDS (vedi sotto). Ma esistono altre cause. NON e' possibile fare diagnosi di SIDS o di morte da rigurgito senza: attenta valutazione della scena della tragedia, storia clinica del bambino e autopsia (FATTA CON CRITERI SPECIFICI).
A questo link consigli pre prevenirla e ricordate NON SONO MORTI DA RIGURGITO: 
http://ferrandoalberto.blogspot.it/2013/10/nanna-sicura-non-dimenticate-seggiolino.html
La Morte Improvvisa del Lattante - Sudden Infant Death Syndrome (SIDS), comunemente conosciuta anche come “morte in culla”, è stata classificata come malattia a sé stante nel 1969.
SIDS è il nome dato alla morte improvvisa e inaspettata di un lattante, fino a quel momento sano, che si verifica prevalentemente durante il sonno e che rimane inspiegata anche dopo l’esecuzione di un’indagine completa comprendente l’autopsia, l’esame delle circostanze del decesso e la  revisione della storia clinica del caso.
Quali sono le cause della SIDS? 
Proprio per definizione, le cause della SIDS non sono state ancora del tutto chiarite.
I tentativi di spiegare adeguatamente la morte improvvisa e inaspettata di questi bambini sono risultati difficili fin dall’inizio.
Un tempo, se un bambino moriva improvvisamente e inaspettatamente mentre dormiva nel lettone con adulti, si pensava che ciò potesse essere dovuto al rotolamento sul bambino durante il sonno.
In seguito si ritenne che questi lattanti potessero essere vittime di un soffocamento da rigurgito o che la morte fosse dovuta a una qualche negligenza da parte dei genitori.
Ora sappiamo che nessuna di queste spiegazioni era giusta, in quanto essi erano vittime di quella che è oggi conosciuta come SIDS.

I numerosi studi che vengono condotti a livello internazionale fanno pensare che più fattori possano determinare questo tragico evento e, tra questi, viene chiamato in causa un complesso difetto del controllo automatico del respiro durante il sonno.

martedì 9 dicembre 2014

MORTE IMPROVVISA DEL LATTANTE: NON è UN RIGURGITO

Morte improvvisa del lattante: la causa non è il rigurgito

Scritto da Alberto Ferrando il 09/12/2014
Cari Genitori,
I lattanti devono dormire a pancia in supurtroppo dilaga la cattiva informazione in merito alle morti improvvise dei lattanti, dette anche SUDI: Sudden Unexpected Death, morti improvvise inaspettate. Tutt’oggi si tende a parlare ancora di morte da rigurgito nel sonno. Proveremo a spiegare che il rigurgito è quasi sempre presente come conseguenza terminale e non come causa. Difatti non è possibile fare diagnosi di Sindrome della Morte Improvvisa Del Lattante (SIDS) o di morte da rigurgito senza una attenta valutazione della scena della tragedia, storia clinica del bambino e autopsia. 

sabato 6 dicembre 2014

MORTE IMPROVVISA DEL LATTANTE: PREVENZIONE IN 10 MOSSE. NON E' CAUSATA DAL RIGURGITO

Cari Genitori
Purtroppo si continua leggere di morti improvvise di lattanti (chiamate anche SUDI: Sudden Unexpected DEath: morti improvvise inaspettate) e Purtroppo dilaga la cattiva informazione. Ancora recentemente (figlia di Claudia Galanti morta improvvisamente a 9 mesi) si parla di morte da rigurgito nel sonno :-( : http://www.gossipetv.com/claudia-galanti-arnaud-mimran-verita-morte-indila-140127. Oggi segnalato quest'altro caso :-( http://www.lecceprima.it/cronaca/neonato-morto-presicce-5-dicembre-2014.html.
Ora proveremo a spiegarlo a tutti a partire dai giornalisti (i luoghi comuni sono difficili da far dimenticare) che il rigurgito è quasi sempre presente come conseguenza terminale e non come causa. Infatti il consiglio di TUTTI i pediatri è di far dormire i bambini a pancia in su (fattore protettivo, il principale) nei confronti della causa più frequente di morte improvvisa: la SIDS (vedi sotto). Ma esistono altre cause. NON e' possibile fare diagnosi di SIDS o di morte da rigurgito senza: attenta valutazione della scena della tragedia, storia clinica del bambino e autopsia (FATTA CON CRITERI SPECIFICI).
A questo link consigli pre prevenirla e ricordate NON SONO MORTI DA RIGURGITO: 
http://ferrandoalberto.blogspot.it/2013/10/nanna-sicura-non-dimenticate-seggiolino.html
La Morte Improvvisa del Lattante - Sudden Infant Death Syndrome (SIDS), comunemente conosciuta anche come “morte in culla”, è stata classificata come malattia a sé stante nel 1969.
SIDS è il nome dato alla morte improvvisa e inaspettata di un lattante, fino a quel momento sano, che si verifica prevalentemente durante il sonno e che rimane inspiegata anche dopo l’esecuzione di un’indagine completa comprendente l’autopsia, l’esame delle circostanze del decesso e la  revisione della storia clinica del caso.
Quali sono le cause della SIDS? 
Proprio per definizione, le cause della SIDS non sono state ancora del tutto chiarite.
I tentativi di spiegare adeguatamente la morte improvvisa e inaspettata di questi bambini sono risultati difficili fin dall’inizio.
Un tempo, se un bambino moriva improvvisamente e inaspettatamente mentre dormiva nel lettone con adulti, si pensava che ciò potesse essere dovuto al rotolamento sul bambino durante il sonno.
In seguito si ritenne che questi lattanti potessero essere vittime di un soffocamento da rigurgito o che la morte fosse dovuta a una qualche negligenza da parte dei genitori.
Ora sappiamo che nessuna di queste spiegazioni era giusta, in quanto essi erano vittime di quella che è oggi conosciuta come SIDS.

I numerosi studi che vengono condotti a livello internazionale fanno pensare che più fattori possano determinare questo tragico evento e, tra questi, viene chiamato in causa un complesso difetto del controllo automatico del respiro durante il sonno.


venerdì 1 novembre 2013

Morte improvvisa: SIDS o SOFFOCAMENTO: Come prevenire e , se soffocamento saper fare la manovra


Cari genitori
Leggo purtroppo questa brutta, triste e tragica notizia della morte di una bambina di 6 mesi all'asilo Nido.
Possibili cause Soffocamento da corpo estraneo o SIDS (Sudden Infant Death Syndrome) detta anche "Morte in culla" o "Morte bianca" di cui non si conosce la causa  e per prevenirla servono misure semplici: la PRIMA E PIU' IMPORTANTE E' QUELLA DI METTERE IL BAMBINO A DORMIRE A PANCIA IN SU. Vedete qui le misure consigliate: http://ferrandoalberto.blogspot.it/2013/10/nanna-sicura-non-dimenticate-seggiolino.html
SUL soffocamento ne abbiamo parlato e ne parleremo
Sotto all'articolo trovate il commento inviato, su mia richiesta e divulgato ai pediatri, della amica e Collega Antonella Palmieri che dirige il Centro Regionale della SIDS al Gaslini
http://milano.corriere.it/milano/notizie/cronaca/13_ottobre_31/rigurgito-culla-bambina-6-mesi-muore-soffocata-nido-6e11eda4-4221-11e3-8636-110cb2716567.shtml

A ROBBIATE, NEL LECCHESE

Rigurgito nella culla, bambina
di 6 mesi muore soffocata al nido

Nella struttura per l’infanzia lavora anche la nonna della piccola ed è stata proprio lei a lanciare l’allarme

Una bambina di soli 6 mesi è morta nella culla giovedì mattina all’asilo nido di Robbiate, nel Lecchese. Subito dopo aver mangiato la bimba, figlia di una coppia di Verderio Superiore, sarebbe stata riposta nella culla, ma un rigurgito l’avrebbe soffocata, provocandole un arresto cardiaco. Nonostante la corsa contro il tempo verso l’ospedale di Merate, non è stato possibile salvare la piccola.
LA NONNA - C’è un dramma nel dramma: nella stessa struttura per l’infanzia lavora la nonna della bambina ed è stata proprio lei a lanciare l’allarme. Quando la donna si è avvicinata alla culla per controllare la nipotina, l’ha trovata già in condizioni disperate. Immediatamente sono scattati i soccorsi, i medici del 118 hanno provato a rianimare la piccola sul posto, poi il trasferimento al pronto soccorso. Ma non c’è stato nulla da fare. Sul caso indagano i carabinieri, mentre la Procura di Lecco ha disposto l’autopsia.

Caro Alberto
è certamente una notizia terribile come sempre ed ancora una volta
Le famiglie non devono comunque pensare ad un legame, come peraltro hai già chiarito tu, fra SIDS
e rigurgito che nella SIDS e' solo secondario
La SIDS è un evento che ha come unico sintomo la morte e che viene diagnosticata dopo riscontro autoptico, studio della scena e anamnesi accurata ed è quindi diagnosi finale mentre all'inizio della vicenda abbiamosolo  una morte improvvisa del lattante
Avviene durante il sonno ed in questi ultimi 20 anni le indicazioni fornite sulla postura nel sonno , la non condivisione del letto ed altre ne hanno ridotto drasticamente l'incidenza
Al momento in Italia non esiste un registro nazionale ma ci stiamo lavorando
Esistono pero' progetti di lavoro, peraltro già attuati nella Regione Liguria ed in Toscana
A Genova, e presto lo sarà in tutta la Liguria,secondo un protocollo coordinato fra Procura e Centro SIDS,  l'autopsia in caso di morte improvvisa di un piccolo apparentemente sano ,viene eseguita da medico legale con competenza specifica sulla SIDS, affiancato nello studio, da Anatomo Patologo anch'egli esperto nel settore
Il pediatra coordina il lavoro e si occupa della storia fisiologica , patologica prossima e familiare del piccolo
Cio' ha condotto a dare una causa alle morti improvvise in maniera sempre piu' capillare ( diventa fondamentale il rapporto con il pediatra curante)e quindi fornire ai genitori una spiegazione
( non riavranno il loro bambino, ma possono cosi' tentare di andare avanti)
In questi ultimi 3 anni abbiamo avuto esperienza positiva in questo senso
Per cio' che riguarda l'ultimo episodio lasciamo che sia la autopsia a dirci qualcosa
Antonella Palmieri
Coordinatore Centro SIDS -ALTE Regione Liguria
UOC Pronto Soccorso-Medicina d'Urgenza-Osservazione
Istituto G. Gaslini Genova

mercoledì 25 gennaio 2012

MORTE IMPROVVISA A ROMA

TRAGICA NOTIZIA:
Purtroppo sarà l'autopsia a darci la risposta ma intanto URGE una precisazione: la SIDS (o morte improvvisa nella culla) NON E' CAUSATA DA UN RIGURGITO. La/le causa/e non sono note: noti sono i fattori di rischio che sono: caldo eccessivo, fumo di sigaretta e soprattutto dormire a pancia in giù. PER QUESTO DA DECENNI I BAMBINI PICCOLI VENGONO MESSI A DORMIRE A PANCIA IN SU. SBAGLIATO ANCHE DORMIRE SUL FIANCO.
Altra cosa è il soffocamento da corpo estraneo per cui tutti dovremmo saper fare la manovra antisoffocamento CHE TROVATE SUL SITO, IN VIDEO, www.apel-pediatri.org e www.ferrandoalberto.eu

Un Caro Saluto

Alberto Ferrando

Roma, soffocata da un rigurgito: bimba di 10 mesi muore in asilo nido

(25 gennaio 2012) ROMA – In un asilo nido alla periferia di Roma, una bimba di dieci mesi è deceduta, questa mattina, mentre era nella sua culla: pare un’altra “morte bianca” . Le operatrici dell’asilo, situato in via Cesar Giulio Viola, in zona Corviale, si sono accorte che la piccola non respirava più solo dopo mezz’ora. 
Dai primi accertamenti la causa del decesso avvenuto per soffocamento è stato un rigurgito, tuttavia questo sembra essere un’altro caso conosciuto come “morte bianca”, o “morte in culla” o SIDS, un decesso improvviso legato a cause naturali, che colpisce i bambini nati sani poco dopo la nascita o entro il loro primo anno di vita.
Oggi, in tarda mattinata, le collaboratrici dell’asilo hanno visto la bimba cianotica e che non respirava più e hanno avvertito il 118. Ormai era troppo tardi, i sanitari hanno constatato che il decesso della piccola era avvenuto circa 30 minuti prima.
Il 9 gennaio scorso un bimbo di tre mesi è stato trovato morto nella sua culla a Torre del Lago dai genitori polacchi. Questi hanno chiamato i soccorsi che hanno tentato di rianimarlo inutilmente. Si tratta di un altro caso di “morte bianca”: le cause del decesso sono apparse naturali.
La sindrome della “morte in culla” rappresenta la prima causa di morte dei neonati nel loro primo anno di vita. Spesso è provocata da scorrette pratiche quotidiane, come far addormentare il neonato a pancia sotto con il rischio di strozzature o soffocamento, non avere paracolpi per i lettini con le sbarre, che proteggono dal rischio di contusioni il bambino.