Cosa è, come si manifesta e come si cura la V malattia? (malattia del bambino schiaffeggiato)

Cosa è, come si manifesta e come si cura la V malattia? (malattia del bambino schiaffeggiato)

Caro dottore ho sentito che si sono in giro a Genova casi di V malattia.

Da nonna non ne ho mai sentito parlare. Può dirmi che malattia è ?

Cara nonna

La ma

lattia è stata riconosciuta solo nel 1975 e fino ad allora nessuno poteva conoscerla.

La quinta malattia, detta anche eritema infettivo o megaloeritem, a, o malattia del "bambino schiaffeggiato" è una malattia esantematica (con macchie) prevalentemente infantile causato dal Parvovirus B19 (PV- B19). Colpisce per lo più i bambini in età scolare tra i 5 e i 10 anni, ma può manifestarsi anche in età adulta. 

Più frequente a fine inverno-inizio primavera.

Il contagio avviene per via respiratoria ed il rischio di trasmissione è presente dalla settimana prima dell’inizio dei sintomi, fino alla comparsa delle manifestazioni cutanee

Il periodo di incubazione In media fra 4 e i 14 giorni, fino a un massimo di 3 settimane.

Sintomi

Raramente è presente febbricola, raffreddore o mal di gola. Distinguiamo  tre fasi:

1.            comparsa improvvisa sulle guance di un arrossamento (eritema) simile all’eritema solare;  bocca, mento e fronte non sono interessati per cui l’ aspetto è definito “a guance schiaffeggiate”. 

2.            dopo alcuni  giorni dalla comparsa dell’esantema al viso, l’eruzione si estende agli arti e ai glutei, risparmiando gomiti, dorso e torace; la regione palmo-plantare è colpita in maniera incostante. Si tratta di lesioni maculo-papulose, isolate o confluenti, di colore roseo con un aspetto “a rete” o “a ghirlanda”. 3

3.            fase della riacutizzazione dei sintomi. La quinta malattia ha una durata media di 11 giorni (da 2 a massimo 4-5 settimane), con possibili ricomparse dell’esantema in caso di bagni caldi, particolari situazioni di stress o esposizione al sole o attività sportiva con intensa sudorazione.

Trattandosi di una malattia virale la terapia è solo di supporto (idratazione ed eventuale paracetamolo). 

Sono da evitare l’esposizione al sole e i bagni prolungati in acqua.

Riammissione a scuola

La assoluta mancanza di pericolosità della quinta malattia nei bambini sani e il fatto che il contagio  sia massimo quando ancora non è comparso l’esantema, non rende necessario la sospensione della frequenza scolastica.

In gravidanza

Un discorso a parte deve essere fatto per quanto riguarda la quinta malattia in gravidanza. In questo caso anche se la malattia non influisce sullo sviluppo del feto, può comunque comportare un rischio di aborto che va dal 3% al 9% nelle prime venti settimane di gestazione e scende allo 0,5% dopo la ventiduesima settimana. C’è da dire però che il 60% delle donne in età fertile sviluppa degli articorpi contro la quinta malattia e può succedere anche che molte l’abbiano avuta senza accorgersene perché essa può decorrere senza che si manifesti alcun sintomo.

Isolamento: NON E? PREVISTO perchè quando compare l'esantema il/la bambino/a non è più contagiosa mentre lo era nei giorni precedenti.

La diagnosi, come per la sesta malattia si fa solo con la comparsa dell'esantema.

Quinta Malattia negli adulti

Negli adulti trova è frequente il dolore alle articolazioni, in particolare a quelle di polsi, ginocchia, caviglie, dita e spalle e possono presentarsi in svariati modi: sotto forma di artriti acute e di artromialgie  accompagnate o meno da un senso di fatica cronica.

Complicanze

Complicanze della Quinta Malattia

La quinta malattia è una patologia infettiva di modesta entità clinica, che, però, in alcune situazioni può creare complicanze:

- Malattie del sangue:  malati di anemia emolitica autoimmune, alfa/beta talassemia, leucemia mieloide cronica, anemia emolitica da deficit di piruvato-chinasie anemia falciforme.

- situazioni di immunodepressione congenita o acquisita