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giovedì 26 febbraio 2015

TRAUMA CRANICO: QUANDO PREOCCUPARSI?? PREVENZIONE DAL PEDIATRA E DAL GASLINI



IN CASO DI TRAUMA CRANICO, QUANDO CHIAMARE SOCCORSO E CHI CHIAMARE ?
Cari Genitori
Il trauma cranico è frequentissimo in età pediatrica. Il primo passo è la PREVENZIONE seguita da un pronto riconoscimento dei casi che richiedono un invio a un Pronto Soccorso se si presentano determinati sintomi elencati qui sotto. 
Trovate a questi link Consigli di prevenzione fatti dal Gallini e  un poster di prevenzione.
QUINDI PREVENIRE, PREVENIRE  stando attenti a non lasciare il bambino da solo sul fasciato, viaggiano in auto CON IL SEGGIOLINO E LA CINTURA DI SICUREZZA, IL CASCHETTO IN BICI E SUGLI SI E SKATE ECC. EVITANDO GIOCHI O SITUAZIONI A RISCHIO (GIRELLO).
Le possibili variabili della dinamica di un trauma cranico in un bambino piccolo sono tali e tante che risulta assai difficile insegnare ai genitori quando sia il caso di chiamare soccorso: infatti traumi apparentemente modesti possono avere conseguenze più gravi di altri e questo in relazione, ad esempio, della sede del trauma oppure del tipo di superficie contro cui il bambino picchia la testa. Ricordiamo comunque che più piccolo è il bambino e più questi è a rischio di complicazioni.
Comunque si è cercato, da parte dei Pediatri, di  indicare le situazioni in cui le conseguenze possono essere più gravi e quindi nelle quali la visita medica urgente rappresenta una necessità impellente.
·               un'alterazione dello stato di coscienza
·               quanto maggiore è la violenza del trauma (ad esempio negli incidenti stradali) o l'altezza dal piano di caduta (da un metro o più) o la durezza della superficie su cui si cade (cemento, linoleum, legno)
·               la comparsa di un ematoma del cuoio capelluto specie se in sede laterale del capo
·               una forte irritabilità
·               successivi episodi di vomito
·               presenza di convulsioni
·               un trauma senza testimoni ma con la possibilità di un meccanismo importante (ad esempio se si è sentito un tonfo e si è trovato il bambino ai piedi delle scale)
·               una perdita abbondante di sangue o comunque di liquido dal naso, dalla bocca o dalle orecchie

In tutti questi casi la visita da parte del Pediatra è indispensabile e da effettuarsi con urgenza, ma ricordiamo ancora che, anche in traumi con meccanismi apparentemente irrilevanti, il rischio di sviluppare una lesione endocranica non è mai nullo.


COME TRASPORTARE IL BAMBINO ?

I Pediatri del Pronto Soccorso segnalano come nei traumi del bambino quasi sempre il trasporto venga effettuato dai parenti stessi, ma questo andrebbe evitato per le possibili lesioni da movimenti incongrui e quindi si consiglia, per i traumi più gravi, di avvisare il  SERVIZIO DI EMERGENZA DEL 118 utilissimo sia come prima assistenza che come trasferimento ottimale del bambino all'ospedale che verrà individuato come il più attrezzato per l'evenienza.
Che fare in attesa dell'arrivo dell'ambulanza ?
Se il bambino è privo di coscienza o stordito o se è presente qualsiasi paralisi, non muovetelo assolutamente, mettete le vostre mani  su entrambi i lati del capo e tenetelo nella posizione in cui lo avete trovato.
Se vomita, giratelo sul fianco tenendogli il collo e il capo immobili
Se è cosciente, fate del vostro meglio per tenerlo calmo
Se ha delle convulsioni, tenetegli le vie aeree libere



domenica 26 ottobre 2014

MORTI DA INCIDENTI..., SEGGIOLILI, CINTURE, ALCOL..E POI CI SI PREOCCUPA DI EBOLA :-(

CARI AMICI, GENITORI E COLLEGHI
Sento voci allarmate su Ebola e influenza e poi basta fare un giro e constatare che chi guida rispettando i limiti è in netta minoranza, che si vedono ancora bambini senza cinture di sicurezza e seggiolini e che alcuni pensano di essere in un autoscontro e non al volante. CE n'è per tutti: perdono, automobilisti, motociclisti, scooteristi (mi spiace sono razzista ma andare in moto non è lo stesso di andare in scooter :-) ), ciclisti.
Genitori di bambini piccoli su una piaga quale l'alcol dovremmo iniziare a parlare subito. La piaga alcol, droga e dipendenze va contrastata fin dai primi anni di vita. Direte come? Con esempio, con il fare i genitori presenti e...parlandone insieme. Come scritto nell'articolo che Vi consiglio "Agire su un’ulteriore riduzione degli attuali limiti di livello di alcool nel sangue e di uso di sostanze stupefacenti non crediamo possa essere un utile strumento di contenimento degli incidenti, dal momento che spesso si è riscontrato che chi aveva causato l’incidente superava i limiti di quattro/cinque volte il massimo previsto dalla legge. Ciò fa supporre la mancata presa in considerazione di qualsivoglia soglia da non superare. Probabilmente interventi a monte e diversificati potrebbero contenere molto meglio tali infauste eventualità........PENSIAMO INSIEME A QUALI INTERVENTI A MONTE.
Gli incidenti da traffico rappresentano la PRIMA CAUSA DI MORTE E DISABILITA' DA 1 A 44 ANNI e sono prevedibili con stili di guida e comportamenti corretti e limitando i danni in caso di incidente usando sistemi di contenzione (cinture e seggiolini) e per i motociclisti caschi ben messi.
Trovate un bell'articolo a questo link:
http://www.ilfattoquotidiano.it/2014/10/25/codice-della-strada-2014-e-la-strage-quotidiana-degli-incidenti/1171243/


domenica 16 giugno 2013

SALVATO AMICO DI 60 ANNI

Ricevo stamane.
"Caro dottore,
Questa sera abbiamo brindato a lei che mi ha dato gli strumenti per superare un momento critico.
Credevo che la conoscenza della manovra antisoffocamento mi sarebbe stata utile prima o poi per mia figlia e invece l'ho applicata ad un amico sessantenne durante la cena! Devo dire che il bicchiere di vino alla fine ci è voluto anche per superare lo spavento e fermare il tremore alle gambe!!!!!"

GRAZIE DEL BRINDISI. UN PO' DI VINO è NINETE RISPETTO A QUELLO CHE SAREBBE POTUTO SUCCEDERE

VI PREGO GUARDATE I VIDEO E PRENOTATEVI ALLA prossima dimostrazione , GRATUITA. I video sono sul sito www.apel-pediatri.org.
POTETE SALVARE UNA VITA E...NON SOLO ANCHE VOI STESSI POTETE ESSERE SALVATI.
Buona giornata e , mi raccomando, non siete ad Indianapolis, guida prudente, cinture e casco (moto, bici, skate) ben allacciato e godetevi la giornata,
PER CHI NON METTE LA CINTURA GARDIA ALMENO QUESTI VIDEO:
http://www.blogger.com/blogger.g?blogID=6273250277261278273#editor/target=post;postID=7219752105350797095;onPublishedMenu=allposts;onClosedMenu=allposts;postNum=16;src=postname

Buona domenica
Alberto Ferrando

domenica 5 agosto 2012

Bicicletta e bebè

Cari genitori
Qui sotto un articolo sulla bicicletta e i bambini. Avete notato che si vedono sempre più bici in città? Anche io l'ho fatto e bisogna dire che bisogna avere molto coraggio perchè sembra in atto una guerra tra automobilisti, motociclisti, ciclisti e pedoni.
Girando in moto vedo che la media che faccio è di 20-30 km /h in città. A questa velocità potremmo girare tutti risparmiando e con una città più pulita e facendo anche un pò di movimento.
La città è saliscendi: esistono delle bici a pedalata assistita anche pieghevoli che possono servire. manca la cultura con cui intendo: educazione all'uso dei mezzi e da parte della comunità le piste ciclabili.
Comunque ne riparleremo a settembre nell'evento dedicato alla bicicletta. per ora se andate in bici con il bambino leggete qui sotto.
Buona Domenica. Alberto Ferrando

domenica 4 marzo 2012

RINGRAZIO TUTTI. SOLIDARIETA' E MONDO MIGLIORE PER TUTTI


UN RINGRAZIAMENTO AL PRONTO SOCCORSO DI SAN MARTINO  E A TUTTI

Stamane (domenica) a causa di un caduta dalla bici mi sono lussato una spalla verso le 10. Ora sono a casa un po’ dolorante ma mi sento in dovere di ringraziare tutto coloro che mi hanno aiutato.
Spesso e a sproposito sento parlare di indifferenza verso gli altri, di malasanità ma non è sempre così. Il mondo è fatto anche di brave e oneste persone che aiutano il prossimo come quelle che ho incontrato. Un signore che si è premurato di chiamare il 118, una ragazza mi ha soccorso dandomi da bere, un altro si è fatto carico della mia nuova bici. Nella caduta ho preso vari altri colpi in varie parti del corpo ma  per fortuna avevo il casco!
Il 118 è arrivato rapidamente e, appena entrato in P.S., sia gli infermieri che i medici sono stati attenti, gentili e sorridenti.
In breve tempo ho fatto radiografie e l’ortopedico, tranquillizzante e professionale, ha “ridotto” (messo a posto ) la spalla e posto la fasciatura che dovrò tenere per 20 giorni, prenotato il controllo e fatto eseguire la radiografia dopo la riduzione della spalla.
Leggendo la firma qualcuno dirà che essendo medico ho avuto un canale preferenziale ma non è così. Nessuno sapeva chi fossi (se non alla fine) e ho potuto constatare che anche gli altri pazienti presenti in sala in quel momento hanno avuto identico  trattamento.
Un particolare ringraziamento va a tutte queste persone che sono la testimonianza che esiste un mondo dove tante persone operano bene e credono e fanno sperare in un futuro migliore e in modo anonimo lo costruiscono per loro, per noi ed anche per i nostri bambini: abbiamo  tutti bisogno di avere esempi positivi e soprattutto i bambini . Oggi, per me, un piccolo grande esempio per cui di il minimo che posso fare è quello di inviare
 il mio sentito ringraziamento.
Alberto ferrando
Pediatra
Presidente Fed Regionale degli ordini dei Medici della Liguria

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Prof. Alberto Ferrando
Pediatra di famiglia
Cellulare 3388687583
Prof. a contratto in Pediatria ambulatoriale
Vice Presidente Ordine dei Medici della Provincia di Genova
Pres. Fed. Reg. Ordini dei Medici della Liguria
Vice Presidente Ass. pediatri LIguri (APEL)

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